正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。腹腔积液指腹水超过正常值并潴留,并发症状如发热,产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。一般来说细菌感染,肿瘤,结核性腹膜炎,消化道穿孔,肝硬化,都有可能引起腹水。
最常见的原因是肝硬化所致的腹水,主要是由于肝硬化肝合成蛋白能力下降,白蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,造成血液成分渗入体腔,引起腹水,另外肝硬化时,门静脉压力升高,组织液回流障碍,造成大量组织液渗入腹腔,形成积水。另外,肝硬化时,肝脏失活激素能力降低,导致醛固酮和抗利尿激素分泌增加,从而出现钠水潴留,出现腹水。另外,腹腔炎症、肿瘤、电解质紊乱等因素均可导致腹腔积水。
腹腔积液需要注意:首先建议摄入优质蛋白质等,补充多种维生素和膳食纤维如绿叶蔬菜、西红柿、苹果、猕猴桃等新鲜果蔬,增强免疫力,加快疾病恢复。限制辛辣食物的摄入,避免影响疾病的恢复。其次养成良好的生活习惯,不熬夜,保持良好的生活态度,定期体检,戒烟戒酒,经常参加体育锻炼和社交活动,保持健康的饮食习惯。最后对于本病高危人群,应每年到医院进行体检,以便尽快发现和治疗;病毒性肝炎和其他疾病患者应积极治疗,避免病情恶化导致腹腔积液。