肝腹水又称肝硬化腹水，是指肝硬化时因肝功能损害和门静脉高压导致的腹腔积液，是肝硬化最常见的并发症之一

 

　　临床症状主要表现为腹部膨隆、腹胀、轻微腹痛，并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。

 

　　肝腹水是肝硬化、肝炎等肝病失代偿期的病理表现，可并发肝坏死、弥散性血管内凝血、感染、肝性脑病、上消化道出血等疾病，一定要及时的治疗。

 

　　1、肝坏死：肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，导致血液浓度增加，有效循环血容量减少，血液黏度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，出现肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

 

　　2、弥散性血管内凝血：肝腹水患者由于血液浓缩，血液缓慢，血液凝集性增高，可促进弥散性血管内凝血形成，主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。

 

　　3、感染：腹腔内积液得不到及时的排除，有利于细菌生长，进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎，表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛，血白细胞可有增高，腹水混浊，腹水培养有细菌生长

 

　　4、肝性脑病：血浆白蛋白和电解质随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环。

 

　　5、上消化道出血：多是由于食管-胃底静脉曲张破裂，也可因消化性溃疡、门脉高压性胃黏膜病变等引起，常表现为呕血与黑便。