正常状态下,人体腹腔内含有少量液体(一般少于200m1),对肠道蠕动起润滑作用,任何病理状态下使腹腔内积液增加超过200ml时,称为腹水,产生腹水的病因有很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、恶性肿瘤、结缔组织疾病等。腹水的诊断除影像学检查外,主要依据腹部叩诊法:腹水达500ml时,可用肘膝位叩诊法证实;1000ml以上的腹水可引起移动性浊音,大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,;小量腹水则需经超声检查才能发现。对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。腹水分泌和吸收出现障碍,在人体腹膜腔内形成聚积即为腹水,也称为腹腔积液:少量腹水一般没什么感觉;中量腹水会有腹胀、食欲不振等症状;大量腹水时会出现严重腹胀等症状。
腹水指的是肾腹部的液体比较多,这是一种生理症状,但是只要液体量超过200毫升就很有可能是病理性引起的。过多的腹水会导致患者上腹部疼痛、食欲不振以及无法正常的运动,所以患者对此比较担忧。腹水的形成原因很多,比如肝脏问题、腹膜疾病或者心血管问题等,接下来介绍具体的成因。 1、肝脏疾病 肝脏是维持人体新陈代谢的一个重要器官,肝脏疾病的种类很多,比如肝硬化、爆发性肝衰竭或者肝炎。肝脏问题与长期饮酒和身体胡乱用药等因素相关。由于新陈代谢紊乱,所以身体的积液无法正常排出,一段时间之后形成肝腹水。 2、腹膜问题 人们在运动以及锻炼的时候,如果没有注意安全,容易导致腹膜内的韧带以及组织受损,所以出现腹膜炎。患者不仅患处肿胀,而且身体积液过多,产生腹积水疾病。 3、心血管 临床上心血管疾病的种类有很多,比如心包炎、心肌疾病、静脉血栓形成等,由于心脏功能受损,所以腹部压力改变,而且腹部分泌过多。 4、感染 感染指的是病菌入侵身体,比如沙眼衣原体、淋病等,这些病菌对于腹部里面的细胞造成损伤。由于身体感染,所以患者出现免疫反应,比如大量分泌积液,随着病情加重,积液的体积越来越多。
腹腔积液常见于以下原因,如腹腔炎症、腹腔肿瘤、肝硬化、低蛋白血症。如果腹腔发生了炎症,比如急性阑尾炎、急性胆囊炎等,会导致腹腔液体渗出,从而导致腹腔积液。如果发生了腹腔肿瘤,比如胃癌、结肠癌、直肠癌等,也会导致腹腔液体渗出,从而引起腹腔积液。如果发生肝硬化,会导致门静脉高压,而且会导致低蛋白血症,引起腹腔积液。 如果患者出现营养不良,会导致低蛋白血症,血管内的液体渗入到腹腔之内,从而导致腹腔积液。出现腹腔积液以后一定要及时就诊,需要完善相关的检查,比如血常规、肝功能、B超、CT、肿瘤标志物等,能够判断是何种原因,可以针对病因进行治疗。