腹水的病因有几种?
时间:2023-11-15 09:52 作者:
积水科 网上预约 | 网上挂号
至于腹水,我们通常听到的最多的是肝腹水,事实上,这只是一种腹水。腹水也可分为胃源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性等多种类型。什么是腹水?
腹水是各种疾病的表现,根据其特点,通常分为泄漏、渗出和血液三类。腹水的形成是腹腔液体产生和吸收失去动态平衡的结果。每种疾病腹水的形成机制是由多种因素的结合或单独作用引起的。
1、血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要靠白蛋白维持。血浆白低于25g/L或伴有门静脉高压,液体容易从毛细血管泄漏到组织间隙和腹腔,如果水泄漏到腹腔,就会形成腹水。
2、钠和水潴留:常见于心脏、肾功能不全和中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多。当肝硬化和右心衰竭时,利钠因子活性降低,增加肾近曲小管对钠的重吸收。
3、内分泌紊乱:当肝硬化或肝功能不全时,肝降解功能下降。一方面,抗利尿激素和醛固酮的灭活功能减少钠和水潴留;另一方面,血液循环中的一些扩张性血管活性物质浓度增加,导致周围和内脏小动脉阻力降低,心脏排血增加,内脏处于高动力循环状态。