肝硬化是一种常见的慢性肝病。可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝硬化早期无明显症状，肝硬化后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍。由于肝炎病毒的长期破坏，肝纤维化组织不断增多，且不能及时治疗，最终使肝脏形成缔结组织肝变硬形成肝硬化。 肝硬化患者往往会出现腹水。一般来说腹水量越大，反复次数越多，预后越不好。肝硬化出现腹水的原因很多，对肝硬化腹水应认真查找原因，采取积极治疗措施，一旦合并自发性腹膜炎，预后极其凶险。那么，肝硬化有哪些症状表现？

肝硬化的症状表现

脸消瘦面黝黑

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，脸颊有小血管扩张，口唇干燥，这就是“肝病面容”。这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。

蜘蛛痣朱砂掌

肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉，周围有向四周辐射的树枝样细小分支，形态像一个个小蜘蛛，呈鲜红色，用笔尖、大头针或细棒一端压迫痣的中心点，可使痣及其周围分支消失，这就是蜘蛛痣。这也是由于肝功能减退之故。

蜘蛛痣的出现，在一定程度上可作为慢性肝炎或肝硬化的标志，但并不具有特异性。正常妇女月经期间或妊娠时，约40%也可见蜘蛛痣；另外，饱经风吹日晒、经常饮酒、维生素B缺乏、类风湿关节炎患者，以及少数健康人也可见到蜘蛛痣。

与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌，就是指手掌连接大、小拇指的两侧（大、小鱼际）发红，细观有许多红色斑点，有的呈斑块状，红白相间无规律，如局部加压会变苍白，放松后恢复原状。有时患者脚底也有这种改变。因其发红又称“朱砂掌”。

眼发黄皮发黄

患者的巩膜（眼白）或皮肤发黄，医学术语称为黄疸。肝硬化患者半数以上可出现这种体征，一般程度较轻。这是由于肝硬化时胆汁不能正常排出，血中胆红素增多所致。若黄疸骤然升高或重新出现，均提示肝细胞有破坏，应引起重视。

乳房胀睾丸缩

肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化时雌激素增加，雄激素减少，男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

出血点发低热

肝硬化患者常常有出血倾向，可出现反复鼻出血，刷牙时牙龈出血，皮肤出现出血点或淤斑，严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低，脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。

肝硬化晚期常有发热表现，热型不定，以低、中度发热为主，多在37.5～38.5℃之间。这种发热应用抗生素是无效的，只有在肝病好转时方能消退。若出现持续高热，多数提示有并发症存在，不可忽视。

肝硬化的早期病例表现

肝大小止常、质稍便。主要特点是纤维增生括跃，形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。

肝硬化的晚期病例表现

肝体积缩小、表面不平、质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成。肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。

了解完肝硬化早晚期的病理表现后，专家提醒，肝硬化的治疗一定要及时，目前治疗肝硬化最好的方法就是干细胞移植术，该方法被人们形象的称为“平民化的肝移植”。

肝硬化的治疗

一、一般治疗： （1）休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主； （2）饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。 （3）支持疗法

二、药物治疗： 目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反。 （1）补充各种维生素 益肝灵（2）保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵（水飞蓟素片）、肌苷等，10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素 （3）中药

三、肝移植 ：人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来，肝移植的3年存活率依病种的多少为序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右；酒精性肝硬化20%；胆道闭锁60%；肝细胞癌20%；胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法，而肝移植后的生存率将继续提高，预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。

四、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。 1。上消化道出血 为本病最常见的并发症。 2。肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。 3、腹水治疗，限制水钠摄入，适当补钾，利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等；必要时输全血、血浆或无钠白蛋白；尽量少放腹水；肝昏迷时忌用利尿剂。 4、上消化道出血：禁食，输血，补充维生素K，应用垂体后叶素，每次0.3IU/kg，溶于25ml 生理盐水中，10 分钟内静注，20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴，也可减少剂量与硝酸甘油合用，以免发生副作用。出血不能控制时，用三腔管压迫止血，并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。 5、肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少，患者肾功能衰竭。 6、肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤。