什么是脑积水？

　脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症，通常以脑脊液循环通路梗阻和脑脊液吸收不良较为多见，而分泌过多者较为少见。依据病理分为⑴梗阻性脑积水：梗阻性脑积水是指病变位于脑室系统内或附近，阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。即第四脑室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。常见肿瘤压迫，中脑导水管闭锁或狭窄，正中孔或室间孔发育不良、脑出血阻塞等。⑵交通性脑积水：交通性脑积水是由于脑室外脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的脑积水，如脑出血后和脑炎后的病人。也有产生过多的脑脊液而致脑积水(脉络丛乳头状瘤)。依据脑积水发生的速度分为⑴急性脑积水;⑵慢性脑积水;⑶正常颅内压脑积水;⑷静止性脑积水。依据年龄分为(1)婴幼儿脑积水：(2)年长儿童及成人脑积水。.

　　颅内压增高主要表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状及视乳头水肿和共济失调的体征。头痛多见于额部，常为双侧性。头痛在卧位后或晨起时较重，坐位时可缓解，当急性脑积水时，颅内压增高呈进行性加重，而婴儿脑积水由于骨缝未闭，对脑积水可有代偿作用而较缓出现症状，颅内压增高常继发有脑疝症状。正常压力脑积水主要表现三联征：步态障碍、精神异常和尿失禁。

　　2.婴幼儿脑积水的头围增大一般在出生后数周或数月内出现头颅快速增大，少数出生时头颅就明显大于正常。前囟扩大、隆起、张力较高，患者直立时仍不凹陷，严重时枕囟侧囟门均扩大。头部叩诊成“破壶音”(Macewen征阳性)，重症者叩诊时有振动感。

　　3.急性脑积水有进行性意识障碍，慢性脑积水有精神和行为障碍或异常，记忆力丧失。儿童常有发育迟缓，智力轻到中度降低。大脑后动脉在小脑幕缘受压所致一过性黑蒙。

　　4.内分泌异常第三脑室过度膨胀，可使垂体、下丘脑和松果体受压，导致内分泌异常，因而出现幼稚型、脑性肥胖症，肥胖性生殖器退化，青春期性早熟或发育迟缓等。

如果有问题点击咨询专家免费为您解答! 点击咨询