心包积液也称为心包积水，是指由于感染(如：结核性、化脓性)和非感染(如：风湿性、尿毒症性)引起的心包腔内液体积聚，是心包疾病的重要体征之一，主要的病理生理改变为心包腔内压力增高，心脏舒张受限，致使体静脉回流受阻，心室充盈及排出量减少，从而引起一系列的血流动力学改变。

　　心包积液临床表现症状，主要是气促和胸痛，气促在休息、平卧以及活动当中，都可以出现，病人有明显的气短，胸痛主要是吸气时痛。当心包积液量很少的时候，脏层胸膜和壁层胸膜摩擦，出现心包摩擦痛，我们听诊的时候，也可出现心包摩擦音。当积液量增大的时候，脏层、壁层心包膜完全分开的时候，病人疼痛会减轻，当患者心包积液，达到一定量的时候，或者突然出现急剧增加的时候，心包腔的容量是有限的，这时候患者会出现，心包填塞的症状，除了气短、胸闷，还可以出现颈静脉怒张，肝脾肿大等一些症状和体征。

　　心包积液在超声上，根据积液量存在量化及分级标准：微量心包积液约为积液量30~50ml;少量心包积液约为积液量50~200ml;中量心包积液约为积液量200~500ml;大量心包积液约为积液量大于500ml。

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