心包炎的典型临床表现是什么? 心包炎的临床表现需要根据病因以及分类来看,常用的分类是急性心包炎和慢性心包炎。急性心包炎包括感染性和非感染性,如果是感染性心包炎,如结核或者化脓性感染,常常有相应的感染表现,如发热。非感染性急性心包炎可能会有肿瘤、风湿免疫结缔组织病或者是放射治疗等,具体表现如下: 1、急性心包炎:急性心包炎大多数可能会有低热或者高热,以及和心跳、呼吸相关的胸口疼痛,可能会有呼吸困难、胸闷气短,也可能会有血压下降,尤其见于心包腔内有明显积液的病人; 2、慢性心包炎:慢性心包炎主要表现是类似于右心功能不全、右心衰竭的表现,如病人的静脉压明显升高,颈部血管可能会充盈,甚至怒张,有腹胀、消化不良、下肢水肿的表现。
化脓性心包积液怎么治疗? 化脓性心包积液治疗方法为脓肿治疗,外科治疗包括引流和全身改善,全身改善分为对症性抗菌素应用以及全身抵抗力的提升。 化脓性心包积液是比较严重、比较复杂的疾病。原发性化脓性心包积液比较少,大部分病人的疾病比较严重,由血行传播引起即其它部位感染后细菌入血,造成细菌随着血流到心包,感染心包。也可能是局部侵犯造成,如肺炎、纵隔炎症等侵犯造成心包脓肿或者化脓性炎症。化脓以后造成脓液对心脏压迫,心脏是相对密闭的腔室,一旦脓液过多会造成压迫性心包填塞,心包填塞导致回流障碍,血流动力学异常,可能会危及生命。
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病,同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆,因此在治疗上述病因中的疾病时,应考虑到本病的存在,严格观察,一经发现则需积极治疗。