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食管癌会引起胸腔积液吗?

时间:2022-08-13 01:20 作者:积水科 网上预约 | 网上挂号

  食管癌也是有可能会引起胸腔积液的,如果食管癌病人的身体状况比较差,吃饭吃得很少,特别是当伴有恶液质的时候,这时往往会存在低蛋白血症,低蛋白血症的白蛋白低得特别明显,就有可能会引起脚肿、腿肿甚至会引起胸腔积液。

  食管癌的病人出现胸腔积液,有多种因素:

  一是长期的进食较差,营养状况差造成的低蛋白血症,这种胸腔积液一般量比较少,大多是双侧的,也有可能伴有双下肢导凹陷性浮肿。

  二是胸膜转移引起的,大多是血性的,局限于一侧,量可多可少。

  胸腔积液的体征有哪些?

  胸腔积液体征与胸腔积液量密切相关,多数情况下少量胸腔积液、包裹性胸腔积液,由于体征不明显,较难通过体检发现,主要是通过胸部X线和超声发现。只有中等量或者大量胸腔积液的患者,体征比较明显,可分为视诊、触诊、叩诊、听诊四个方面。

  1、视诊:患者会出现不同程度的呼吸急促、口唇紫绀,大量胸腔积液的患者一侧会出现胸廓饱满、胸部呼吸运动减弱,以及肋间隙增宽的情况;

  2、触诊:医生用手触诊时,可触及语颤音减弱或者完全消失,触诊患者肺部可感知胸膜摩擦感。患者气管可以偏向一侧,通常都是偏向健侧;

  3、叩诊:医生叩诊患者胸腔积液的部位,可听到浊音或者实音,患者正常一侧的肺组织叩诊仍然是清音;

  4、听诊:医生听诊患者大量胸腔积液的部位,可出现呼吸音减弱或者消失,部分患者会出现散开或者布满的干湿性啰音。

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