胸腔积液肺部有阴影，

　　老年胸腔积液的病因十分复杂，临床表现可以分为两大类，一是原发疾病征象，二是积液压迫征象。由于引起老年胸腔积液的病因很多，故应按病因采取不同治疗方法。

　　漏出性：常见于心血管疾病，如心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉梗阻等;肝肾疾病合并低蛋白血症时。

　　渗出性：常见于感染性炎症，如结核、病毒、化脓性细菌、真菌、寄生虫等;恶性肿瘤，包括原发肺癌、肺转移癌、淋巴癌及胸膜间皮瘤等;变态反应性炎症，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;化学性炎症，如尿毒症等。

　　对于老年胸腔积液患者排除积液、解除肺压缩固然很重要，但积极的病因和原发病治疗更加重要。胸膜炎是由各种原因引起的胸膜炎症，它是胸腔积液的主要原因之一。老年胸腔积液的预后取决于原发病和积液的性质。病毒性胸腔积液预后良好，多为自限性的，一般1个月左右可望自愈。

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