胸莫炎怎么治疗效果好胸积水怎样治,
临床上实多见右侧胸腔积液确,约有一半患者。右侧胸腔积液也可表现单纯右侧胸水,主要与体静脉和肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。
其实不单单是右心衰时的胸水以右侧多见,排除左侧肺部特殊疾病引起的胸腔积液,临床上的胸腔积液都是右侧多见。这是因为,右心衰时上腔静脉回流受阻,肝淤血,这些器官都偏右侧,自身回流受阻,由于压力差增大,漏出的液体就会增多,就会形成胸水。
当肺静脉压升高时可产生胸水,毛细血管通透性增高也是产生胸水的重要原因。左心衰竭时肺毛细血管压增高而导致间质腔内液体通过通透性增高的脏层胸膜到胸膜腔,再经壁层胸膜淋巴管引流。
专家解释,右侧胸腔积液较左侧胸腔积液多见,如发生双侧胸腔积液往往右侧胸腔积液量多于左侧。平卧时,右肺静脉较左肺静脉高,肺部血液经右肺静脉到达左房相对比较困难。
就是说,右肺静脉血压高,渗透压力大,以及与左右胸膜腔的淋巴血液系统解剖分布不同有关。还有可能与奇静脉的路径有关。还有人认为左侧胸水是由于增大的左心房压迫左肺静脉,而右侧胸水是由于增大的右心房压迫右肺静脉所致。