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胸腔积液如何处理?能治好吗?

时间:2023-08-27 08:42 作者:积水科 网上预约 | 网上挂号
胸腔积液如何处理?能治好吗?

引起胸腔积液最常见的原因是: 第一、外伤所导致的胸腔积液,高处坠落伤、重物砸伤、车祸挤压伤、还有锐器刺穿肺部所导致的外伤,都会导致胸腔积液,而且大部分是因为肺挫伤所导致的毛细血管的破裂,出现胸腔积血,这个胸腔积液的性质主要是血液。 第二、自发性疾病所引起的胸腔积液是根据这个疾病的不同,积液就有所不同,比如说肺炎的积液是炎性的胸腔积液,肺结核是结核性的胸腔积脓,肺癌所导致的是恶性胸水,恶性的胸水也就是胸腔积血,出现这些情况都要分别对待,分别处理。 第三、手术主要引起的胸腔积液,是因为术期的渗血所致。

胸腔积液手术后遗症具体如下: 1、电视胸腔镜下进行胸膜活检后,部分患者可出现胸膜腔闭锁、胸膜腔粘连等后遗症,患者可感觉呼气不畅,或出现胸部疼痛、心悸、气短等症状。天气变化时可出现更多不适,但上述表现均较轻微,一般经过3-5个月恢复期,多数患者可得到有效恢复; 2、脓胸等胸腔闭式引流后,随着引流时间延长,胸膜腔可出现粘连、闭锁或局限包裹等后遗症。此时患者可出现隐隐胸部疼痛、呼吸困难,肺功能减低、肋间变化、胸部切口局部不适,如疼痛、麻木、痒等表现。

胸腔积液是指胸腔积液高于正常水平,肺与胸壁之间的空洞称为胸腔积液。正常情况下,膜壁上有一薄层液体,主要起到润滑呼吸运动的作用。胸膜腔和胸膜腔内的液体不是静止的。每一次呼吸都会使胸腔积液不断被过滤吸收,处于动态平衡状态。但如果胸腔积液形成过快或吸收过慢,就会产生胸腔积液。那么,哪些疾病会导致胸腔积液呢? 1、肺结核。一般来说,如果胸腔积液中有血,很可能是肺结核引起的。对于现代年轻人来说,结核性胸腔积液也很常见。在大多数情况下,血性胸腔积液患者是由慢性疾病引起的。现代年轻人工作压力大,工作繁忙,饮食和睡眠不规律,慢性病越来越趋于年轻化。因此,一旦胸腔积液有血,一定要及时到医院抽血,并配合胸部CT检查,找出具体原因,及时进行相应治疗。 2、肿瘤。除肺结核外,肿瘤特别是恶性肿瘤引起的胸腔积液中有血的可能性很大。恶性肿瘤的出现往往意味着患者的胸腔积液也向恶性方向扩散。对于这类重症患者,我们现有的治疗方法相对有限,只能以控制病情和延缓生命为主要治疗原则。在临床上,这类胸腔积液患者通常以注射抗肿瘤药物作为治疗方案,以尽可能控制患者病情。 3、癌症。肺癌或乳腺癌,肺癌伴胸膜转移,使胸腔积液带血很常见,但很容易误诊为结核性渗出性胸膜炎,特别是有大量积液但肺部情况不清时,更容易误诊。如果40岁以上的患者有胸腔积液,特别是血性胸腔积液,但结核中毒症状不明显,胸腔积液中也未发现抗酸杆菌,应注意是否是癌症引起的。乳腺癌伴胸膜转移,导致带血胸腔积液,在临床上比较少见,但如果有,则是晚期的标志。 胸腔积液是胸部或全身疾病的一部分,可引起1例以上带血胸腔积液。因此,一旦发现患者有血性胸腔积液,一定要及时到医院进行详细检查,切忌猜测或延误就诊时间,以免因判断失误而错失治疗机会。

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