黄疸与肝硬化有无关系?
黄疸是指血清胆红素过高(>34μmol/L),沉积于组织中,引起巩膜,黏膜、皮肤呈黄色的一种表现,胆红素主要来源于衰老的红细胞,红细胞正常的寿命为120天,其衰老后被脾脏中单核-吞噬细胞破坏,红细胞中的胆红素释放入血液中,随血液循环流至肝并扩散进入肝细胞内。在肝细胞内代谢后,经由胆汁排出。当肝硬化发生后,功能性肝细胞数量减少,加上炎症破坏使肝细胞功能受损,肝内胆管破坏,直接导致肝脏对胆红素的代谢能力下降,排泌管道亦不通畅,使过多的胆红素淤滞于组织中,临床表现为黄疸。如果肝硬化病人的全身皮肤黏膜黄疸持续性加重加深,常表示肝细胞进行性坏死,提示其预后不良。
小贴士:黄疸是指皮肤、巩膜、黏膜因胆红素沉着所致的黄染,其血清总胆红素含量常在35μmol/L(约2mg/dl)以上。胡萝卜素血症也可出现皮肤、手掌黄染,有的人,特别是当甲状腺功能减退或肝功能不全时吃了新鲜的胡萝卜、南瓜、木瓜、橙子、菠菜后,蔬菜内的胡萝卜素无法在肝内转化为维生素A,而出现假性黄疸,查血清胆红素不增高