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下肢水肿要警惕心力衰竭

时间:2023-03-30 08:14 作者:积水科 网上预约 | 网上挂号

  心脏病引起水肿的主要原因是心力衰竭,心脏在体循环中充当一个泵,要是心脏的功能减退了,血液不能很好的射出去,就会淤积,毛细血管的通透性改变,液体渗出到组织间隙中,就肿了。

  当心脏不能好好工作,身体不能有效完成血液循环时,由于重力作用,液体会潴留于下肢,此时常常伴其他一些心衰症状,诸如尿频、尿量减少、体重增加、夜间咳嗽,这种水肿也称为“心源性水肿”。它首先出现于下肢,尤其是踝部,然后逐渐发展到全身,出现这种情况要赶紧去检查。

  另外,心脏病引起的水肿还有几个特点。首先,在按压时可以出现凹陷,但是与肝肾疾病引起的水肿相比,硬度更大一些;其次,一般在劳累或体力活动后加重,傍晚时也会比较明显,经过一晚上的休息,常常会减轻甚至消退,但是当心脏病很严重的时候,就不能通过休息来缓解了;此外,还具有对称性,只在一条腿上出现的水肿,很少跟心脏病有关系。

  下肢水肿临床表现为:肢体水肿、按压凹陷不起、身体困重、乏力没有精神、少气懒言、面色无华、舌苔滑、脉濡等症状。下肢水肿一般是由于心肝肾疾病引起,或者是由于下肢动静脉血管疾病导致。

  下肢水肿是肾不好吗?

  实际上在日常生活中,很多人都会发现双下肢出现水肿的情况,是不是这种双下肢的浮肿,就会提示是肾脏病变?当然不是。但首先建议患者,出现双下肢水肿的情况,仍然需要警惕肾脏的病变。

  肾脏无论是肾炎、肾功能不全,都可以导致双下肢水肿。除了肾脏病变之外,可以导致双下肢水肿的临床病因非常多,包括心源性的,心功能不全的时候,是可以导致双下肢水肿的。

  第二个,是肝脏疾病,由于肝脏是合成白蛋白最重要的器官,肝功能受损时候,引起白蛋白减低,也可以引起浮肿。

  还有包括内分泌性疾病,包括甲状腺功能异常的时候,也可以导致双下肢水肿。还有是包括血管性的病变,包括回流功能的障碍,包括深静脉的血栓,都可以引起双下肢的浮肿。

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