肝功能衰竭的时候,肝脏合成蛋白的能力下降,患者会出现低蛋白血症。患者胶体渗透压低,会出现腹水。慢加急性肝功能衰竭和慢加慢性肝功能衰竭,都是在慢性肝病,尤其是肝硬化的基础上形成的,这样的病人,多有门脉高压,门脉高压也是形成腹水的重要原因。此外,肝功能衰竭以后,从肝脏对激素的灭活水平的改变,会出现继发的醛固酮增多症和抗利尿激素水平的抗利尿激素的增加,患者有效循环血容量不足等等,都是导致肝功能衰竭、出现腹水的原因。
肝腹水晚期有哪些症状?
肝腹水晚期最主要的症状就是大量腹水,引起腹胀、腹部明显膨隆,同时大量的腹水主要是由肝硬化、门脉高压等原因而引起的,同时会并发营养不良、重度低白蛋白血症,而且大量腹水容易压迫胃肠道,从而导致消化功能不良,或者出现无法进食、肠道水肿、恶心、呕吐、腹泻等等症状。
同样腹水会引起腹内压的明显升高,并且有效循环血量不足,会引起肾功能的不全、肝肾综合征、肾功能衰竭、无尿、少尿,同时也会向上压迫肺部,导致呼吸功能不全、肝肺综合征、呼吸功能衰竭、气促、血氧下降,同时也有可能并发胸水。
肝腹水引起的原因有哪些?
引起肝腹水的原因是比较多的,任何导致肝脏功能剧烈下降的疾病都有可能会引起肝腹水,比如发生了病毒性的肝炎,肝硬化,肝脏的肿瘤,肝静脉阻塞综合征,门静脉血栓的形成或者下腔静脉阻塞综合征的发生或者出现了甲状腺功能的减退,都有可能会引起肝腹水。
这个时候首先肝功能的减退容易引发一些门静脉高压的现象,会容易形成腹水,另外肝脏的合成能力降低也会导致白蛋白的合成降低,会导致血浆胶体渗透压的下降,所以也会发出一些腹水的现象。