长期的慢性肝炎病情逐渐的进展,肝纤维化逐渐的加重,会逐渐的进展为肝硬化。
肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,一旦出现腹水,考虑进入到失代偿期的肝硬化。
首先我们要明确基础的病因,常见的有病毒性的感染,比如常见的乙肝、丙肝等,另外还见于长期的大量饮酒,造成酒精性的肝硬化,还可以见于自身免疫性的肝病造成的肝硬化等。
肝硬化出现腹水,早期的时候通常是没有什么特殊临床表现的,病人可能有轻度的腹胀、腹部不适的感觉,另外可能还有一些慢性肝病的体征,比如慢干面容、肝掌、蜘蛛痣等,大多数是在复查的时候,通过彩超或者其他的影像学检查才发现腹水,这时候我们要给予积极的治疗。
肝腹水有没有传染性?
通常肝硬化腹水不具有传染性,主要要根据其原发病进行判断,慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝癌等均可导致腹水,应具体分析。
如果导致肝硬化腹水的原发病是乙肝或者丙肝导致,其原发病是慢性乙肝和慢性丙肝,会通过血液传播的传染病,日常接触或者日常生活不会有传染性。如果是其他原因,如酒精性肝病、脂肪肝、血吸虫性肝病以及肝癌等原因导致的肝硬化腹水,没有传染性。
本身肝硬化腹水出现腹腔积液的主要原因,是因为肝脏硬化导致门静脉高压,以及低蛋白血症等导致腹腔积液,通常腹水的表现不会有传染性。
患者出现腹水,标志着肝硬化进展到失代偿期,要积极的治疗原发病,例如戒酒、保肝、抗病毒等。